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餐后血糖高怎么办?教糖友们几招轻松搞定! 时间:2019-08-17 10:55 来源:长沙泰和医院

很多糖友尽管平时很注意克制

 

但餐后2小时血糖值总是偏高

 

这是为什么?这种情况该怎么办?

 

 

餐后高血糖的原因

1.饮食因素

比如食物热量较高;炒菜使用的烹调油较多;进食油炸食;进食量较大等。

 

2.运动因素

餐后是否运动;运动量较大;运动时间较短等。

 

3.口服药物因素

未按时服用降糖药;药物剂量不足;漏服药物等。

 

4.监测血糖的原因

采血过程中的某些环节,也会造成血糖升高的,如手部没有洗干净;未用酒精消毒皮肤;血糖试纸已过期,或者试纸条码不相符等。

 

5.其它原因

情绪波动(如焦虑、紧张、生气等)、寒冷天气、身体状况不佳(如感冒、腹泻、睡眠不足、过度劳累等)。

 

 

餐后2小时血糖控制在什么范围合适?

 

餐后血糖的控制标准是因人而异的,需要结合病情、身体状况,在尽量减少低血糖的基础上,逐渐平稳安全地使血糖达标。 

 

一般来说,糖友餐后2小时血糖控制在7-10mmol/L即可,病程较短、年龄较小,且无糖尿病并发症和其它严重疾病的2型糖友,最好控制在7.8mmol/L以下

 

如何改善餐后高血糖?

 

1.少食多餐

①控制进食量,每餐吃七、八分饱即可(一般情况下不超过2两);

 

②稀饭、粘粥的“升糖指数”较高,可显著升高餐后血糖,所以糖尿病人尽量不喝或少喝稀饭;

 

③为减轻餐间饥饿感,主食尽量选择膳食纤维含量较高的粗粮或全麦食品,采取“少食多餐”。

 

 

2.适当运动

一般建议在餐后半小时开始运动,应选择有氧运动形式(如慢跑、快步走等),运动强度不宜过大,时间掌握在30-45分钟(注:谨慎进行激烈的无氧运动,后者可刺激交感神经兴奋,反而会升高血糖)。

 

 
3.适当选用药物

①格列奈类:包括瑞格列奈和那格列奈,为非磺脲类的胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛素的早期分泌,有效降低餐后血糖,有吸收快、起效快和作用时间短特点;

 

②α-糖苷酶抑制剂:包括阿卡波糖和伏格列波糖,该类药通过抑制碳水化合物在小肠的吸收,降低餐后血糖,适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者;

 

③速效或短效胰岛素制剂:速效胰岛素类似物有诺和锐、优泌乐等,短效胰岛素有诺和灵R、优泌林R、甘舒霖R等,尤其是速效胰岛素类似物具有快速吸收、快速达峰、快速恢复基础状态的特点,能较好地控制餐后高血糖。

 






 

【特别提示】

1.请务必在专业医生指导下进行合理选用药物。

 

2.药物用法很重要,如α-糖苷酶抑制剂要求与第一口饭一起嚼碎同服;诺和龙要求餐前即服;诺和灵R要求餐前半小时皮下注射;诺和锐要求餐前即刻皮下注射。如果用法不正确,疗效将会大打折扣。

 

3.如果药物选择和用法都没问题而血糖仍高,可以酌情加大药量或采取联合用药。

 


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